Mají ženy větší prospěch pro kardiovaskulární systém při menším množství cvičení než muži?

Studie, které se zúčastnilo více než 85 000 lidí, ukázala, že prospěch z fyzické aktivity se liší v závislosti na pohlaví.

Fyzická aktivita v délce nejméně 150 minut týdně snižuje riziko ischemické choroby srdeční u žen o 22 % a u mužů o 17 %.

Pravidelná fyzická aktivita patří mezi základní doporučení ke snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění, která jsou podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) „hlavní příčinou úmrtí na celém světě“ a každoročně si vyžádají přibližně 19,8 milionu životů.

V nedávné studii byl objektivně a rozsáhle analyzován vliv fyzické aktivity, měřený pomocí elektronických zařízení, na prevenci ischemické choroby srdeční a prognózu u pacientů s již stanovenou diagnózou.

Studie, publikovaná v časopise Nature Cardiovascular Research , zahrnovala více než 85 000 účastníků ve Spojeném království a zabývala se nejen souvislostí mezi aktivitou a zdravím kardiovaskulárního systému , ale také rozdíly mezi ženami a muži v těchto výhodách.

Rozdíly ve snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění mezi ženami a muži

Ischemická choroba srdeční je onemocnění, při kterém se tepny zásobující krví srdeční sval zužují nebo ucpávají, obvykle v důsledku hromadění tukových plátů a cholesterolu na jejich stěnách. Toto snížení průtoku krve může způsobit bolest na hrudi, dušnost nebo v závažných případech srdeční infarkt.

Podle autorů studie je mírná a intenzivní fyzická aktivita, měřená pomocí zápěstních akcelerometrů, spojena se snížením rizika vzniku ischemické choroby srdeční a snížením úmrtnosti u pacientů s dříve diagnostikovanou diagnózou. Studie ukázala, že provádění nejméně 150 minut fyzických cvičení týdně (minimum doporučené Světovou zdravotnickou organizací (WHO)) snižuje riziko vzniku ischemické choroby srdeční u žen o 22 % a u mužů o 17 %.

Ženy dosahují 30% snížení rizika ischemické choroby srdeční při 250 minutách týdenní aktivity a muži dosahují stejného výsledku při 530 minutách (ilustrační obrázek Infobae)

Výsledky podle dokumentu ukazují, že „u žen dochází ke snížení rizika ischemické choroby srdeční o 30 % při 250 minutách mírné nebo intenzivní fyzické aktivity týdně, zatímco muži k dosažení srovnatelných výhod potřebují 530 minut týdně“.

Studie také ukázala, že čím vyšší je týdenní frekvence cvičení, tím větší je přínos. U žen, které dodržovaly denní doporučení pro fyzickou aktivitu, se výskyt ischemické choroby srdeční snížil z 5,2 % na 1,5 % a u mužů z 10,2 % na 4,7 %.

Analýza zahrnovala nejen výskyt ischemické choroby srdeční u dosud nediagnostikované populace, ale také riziko úmrtnosti ze všech příčin u lidí s diagnostikovanou ischemickou chorobou srdeční. V této poslední skupině studie ukázala, že u žen, které dodržovaly doporučenou úroveň fyzické aktivity, bylo pozorováno výraznější snížení rizika úmrtí než u mužů.

Tento trend naznačuje, že výhody jsou zřejmé pro obě pohlaví, i když u žen je pozorován proporcionálně větší pokles kardiovaskulárního rizika a úmrtnosti. Studie navíc ukázala, že větší počet dní v týdnu, kdy jsou dodržovány doporučení, souvisí s postupným poklesem četnosti koronárních příhod a úmrtí, což potvrzuje význam pravidelného fyzického cvičení pro prevenci ischemické choroby srdeční a zlepšení prognózy u pacientů, kteří již touto chorobou trpí.

Pravidelnost fyzické aktivity hraje klíčovou roli v prevenci a prognóze ischemické choroby srdeční u obou pohlaví.

Studie byla založena na údajích z UK Biobank , databáze o zdraví obyvatelstva Velké Británie, a zahrnovala 80 243 osob bez anamnézy ischemické choroby srdeční a 5169 pacientů s touto diagnózou, jejichž průměrný věk byl 61,5 a 66,9 let. Všichni účastníci nosili po dobu jednoho týdne na zápěstí akcelerometr, který nepřetržitě shromažďoval informace o fyzické aktivitě.

Vědci analyzovali shromážděné údaje, aby vypočítali délku, intenzitu a frekvenci pohybů těla. Hlavním ukazatelem účinnosti byla doba strávená aktivitou s zrychlením nejméně 100 miligravitačních jednotek, což odpovídá mírné nebo intenzivní fyzické zátěži, jako je rychlá chůze, běh nebo plavání. Výzkumníci porovnali tyto výsledky s četností výskytu ischemické choroby srdeční nebo úmrtí z jakékoli příčiny pomocí modelů proporcionálních rizik upravených s ohledem na demografické faktory, životní styl a zdravotní stav.

Nové perspektivy podpory fyzické aktivity

Autoři publikace tvrdí, že tyto výsledky umožňují vyvinout „personalizované strategie prevence ischemické choroby srdeční s využitím přenosných měřicích zařízení“, které mohou pomoci odstranit takzvanou „genderovou propast“ v přístupu k fyzickým cvičením a jejich vlivu na zdraví kardiovaskulárního systému. Podle studie představuje objektivita zajištěná elektronickými zařízeními pokrok oproti subjektivitě tradičních dotazníků používaných v předchozích studiích.

Přizpůsobení doporučení podle pohlaví může zvýšit účinnost prevence; ženy potřebují k dosažení stejného účinku dvakrát méně času na sportovní aktivity

Studie zdůrazňuje význam přizpůsobení doporučení s ohledem na pohlaví , protože ženy dosahují stejného přínosu při poloviční době věnované fyzické aktivitě ve srovnání s muži. Tento rozdíl lze využít k motivaci žen k účasti na preventivních iniciativách. Kromě toho široké používání akcelerometrů a dalších nositelných zařízení přispívá k kontinuálnímu monitorování a přizpůsobování individuálních a veřejných plánů v oblasti zdraví.

Mezi omezení uvedené ve studii patří demografické složení vzorku, který se skládá převážně z obyvatel Spojeného království, což může omezovat možnost zobecnění výsledků na jiné skupiny obyvatelstva. Rovněž je poukázáno na nutnost dalšího studia fyziologických mechanismů, které způsobují pozorované rozdíly, a potvrzení získaných výsledků na rozmanitějších kohortách.