Stát utratil v roce 2025 na hemodialýzu kolem 271 milionů R$
Náklady státu na dialýzu byly v roce 2025 přibližně 271 milionů eur, o 3 % více než v předchozím roce. Hemodialýza tak zůstala oblastí dohodnutou s největší váhou veřejných výdajů, která představuje 27 % celkových výdajů státu na dohodnutý sektor.
Podle monitoringu dohodnutého sektoru hemodialýzy, který byl dnes zveřejněn, nárůst výdajů vyplynul z aktualizace komplexní ceny za pacienta a týden. I přes nárůst v absolutní hodnotě se relativní váha dialýzy na výdajích na úmluvy oproti roku 2024 snížila o 0,8 procentního bodu.
Dialýza nadále vede k dohodnutým výdajům
„Stejně jako v předchozích dvou letech zůstala i v roce 2025 oblastí shody s nejvyšším objemem poplatků dialýza, která představovala 27 % celkových výdajů státu na dohodnutý sektor, následovaná oblastí klinické analýzy s 26,1 %,“ uvádí zpráva ERS.
Státní zdravotní služba zajišťovala 98,7 % financování hemodialýzy, a to buď přímo, prostřednictvím péče poskytované ve veřejných nemocnicích, nebo nepřímo prostřednictvím dohodnutých poskytovatelů.
Na konci roku 2025 bylo na Integrované platformě pro léčbu nemocí registrováno 12 836 uživatelů, kteří podstupují hemodialyzační léčbu. Z tohoto celkového počtu bylo 1 115 osob, což odpovídá 8,7 %, léčeno ve veřejných nemocnicích. Většina, 11 719 uživatelů, tj. 91,3 %, byla sledována v jednotkách soukromého a sociálního sektoru.
V prosinci 2025 poskytovalo hemodialyzační péči v soukromém a sociálním sektoru 106 pracovišť, stejný počet jako v předchozím roce. Tyto jednotky byly rozděleny mezi 16 operátorů, o jednoho více než v roce 2024.
Porto a Lisabon koncentrují více jednotek
Metropolitní oblasti Porto a Velký Lisabon nadále koncentrovaly největší počet hemodialyzačních jednotek. Alto Tâmega a Barroso zůstali bez neveřejných jednotek s přístupem k péči poskytované veřejným sektorem.
Podle ERS struktura trhu s hemodialýzou v kontinentálním Portugalsku nadále vykazuje vysokou úroveň koncentrace, a to jak na národní, tak na regionální úrovni. Regulátor upozorňuje, že tyto hodnoty jsou v rozmezí, které podle pokynů Evropské komise může vyvolat obavy z narušení hospodářské soutěže.
Na regionální úrovni tři z 24 NUTS III – Alentejo Litoral, Baixo Alentejo a Beira Baixa – zaznamenávají index koncentrace vyšší než 9 000 bodů, což odráží velmi koncentrované trhy, které se blíží monopolním situacím.
Zpráva také upozorňuje na případy Baixo Alentejo a Beira Baixa, kde převládají monopolní nebo duopolní situace mezi dvěma největšími obchodními skupinami. V Bahia se ukazatel koncentrace ve srovnání s rokem 2024 zhoršil.
Dvě největší skupiny tvoří více než 70 % trhu
V zemi jako celku měly dvě největší obchodní skupiny na konci roku 2025 podíl na trhu 71,7 %. Tato hodnota představuje oproti předchozímu roku pokles o 0,8 procentního bodu, i když účast největší skupiny mírně vzrostla.
Pokud jde o dostupnost péče, průměrná doba cesty uživatelů na dialyzační jednotku zůstala na 17 minutách. I tak se podíl uživatelů, kteří byli ošetřeni na jednotce nejblíže jejich bydlišti, snížil z 69,9 % v roce 2024 na 64 % v roce 2025.
S ohledem na výsledky monitoringu ERS uvádí, že bude i nadále pravidelně sledovat poskytování hemodialyzační péče, zejména v oblastech financování, přístupu a konkurence. Sektor proto zůstává pod regulačním dohledem kvůli jeho váze ve veřejných výdajích a vysoké koncentraci trhu.
Přečtěte si také:
